درخواست کے بعد پلیٹلیٹ رچ پلازما (PRP) تھراپی کی افادیت کا متوقع وقت

معاشرے کی ترقی کے ساتھ، زیادہ سے زیادہ لوگ ورزش پر توجہ دیتے ہیں.غیر سائنسی ورزش ہمارے کنڈرا، جوڑوں اور لگاموں کو ناقابل برداشت بنا دیتی ہے۔نتیجہ تناؤ کی چوٹ ہو سکتا ہے، جیسے ٹینڈونائٹس اور اوسٹیو ارتھرائٹس۔اب تک، بہت سے لوگوں نے PRP یا پلیٹلیٹ سے بھرپور پلازما کے بارے میں سنا ہے۔اگرچہ PRP کوئی جادوئی علاج نہیں ہے، لیکن ایسا لگتا ہے کہ یہ بہت سے معاملات میں درد کو کم کرنے میں کارگر ثابت ہوتا ہے۔دوسرے علاج کی طرح، بہت سے لوگ PRP انجیکشن کے بعد بحالی کے وقت کی حد کو جاننا چاہتے ہیں۔

پی آر پی انجیکشن کا استعمال بہت سی مختلف آرتھوپیڈک چوٹوں اور تنزلی کی بیماریوں جیسے اوسٹیو ارتھرائٹس اور گٹھیا کے علاج کے لیے کیا جاتا ہے۔بہت سے لوگوں کا خیال ہے کہ PRP ان کے اوسٹیو ارتھرائٹس کا علاج کر سکتا ہے۔PRP کیا ہے اور یہ کیا کر سکتا ہے اس بارے میں بہت سی دوسری غلط فہمیاں ہیں۔ایک بار جب آپ PRP انجیکشن کا انتخاب کرتے ہیں، تو انجیکشن کے بعد PRP یا پلیٹلیٹ سے بھرپور پلازما کی بحالی کی شرح کے بارے میں بہت سے سوالات ہوں گے۔

پی آر پی انجیکشن (پلیٹلیٹ سے بھرپور پلازما) ایک تیزی سے عام علاج کا اختیار ہے، جو آرتھوپیڈک زخموں اور بیماریوں میں مبتلا بہت سے مریضوں کے لیے علاج کے اختیارات فراہم کرتا ہے۔PRP کوئی جادوئی علاج نہیں ہے، لیکن اس میں درد کو کم کرنے، سوزش کو کم کرنے اور کام کو بہتر بنانے کا اثر ہوتا ہے۔ہم ذیل میں ممکنہ استعمال پر بات کریں گے۔

پورے PRP پروگرام میں شروع سے آخر تک تقریباً 15-30 منٹ لگتے ہیں۔پی آر پی انجیکشن کے دوران، آپ کے بازو سے خون جمع کیا جائے گا۔خون کو ایک منفرد سینٹری فیوج ٹیوب میں ڈالیں، اور پھر اسے سینٹری فیوج میں ڈالیں۔سینٹری فیوج خون کو مختلف اجزاء میں الگ کرتے ہیں۔

پی آر پی انجیکشن کا خطرہ بہت کم ہے کیونکہ آپ خود اپنا خون وصول کر رہے ہیں۔ہم عام طور پر پی آر پی انجیکشن میں کوئی دوائیں نہیں ڈالتے ہیں، لہذا آپ صرف خون کے کچھ حصے کو انجیکشن دیں گے۔زیادہ تر لوگ سرجری کے بعد درد محسوس کریں گے۔کچھ لوگ اسے درد سے تعبیر کریں گے۔پی آر پی انجیکشن کے بعد درد بہت مختلف ہوگا۔

گھٹنے، کندھے یا کہنی میں PRP انجیکشن عام طور پر ہلکی سوجن اور تکلیف کا باعث بنتا ہے۔پٹھوں یا کنڈرا میں PRP انجیکشن لگانے سے عام طور پر جوڑوں کے انجیکشن سے زیادہ درد ہوتا ہے۔یہ تکلیف یا درد 2-3 دن یا اس سے زیادہ تک رہتا ہے۔

پی آر پی انجیکشن کی تیاری کیسے کریں؟

پی آر پی انجیکشن کے دوران، آپ کے پلیٹلیٹس کو جمع کیا جائے گا اور خراب یا زخمی جگہ میں انجکشن لگایا جائے گا۔کچھ دوائیں پلیٹلیٹ کے کام کو متاثر کر سکتی ہیں۔اگر آپ دل کی صحت کے لیے اسپرین لیتے ہیں، تو آپ کو اپنے کارڈیالوجسٹ یا بنیادی نگہداشت کے معالج سے مشورہ کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔

ایسپرین، میرل لنچ، ایڈویل، ایلیو، نیپروکسین، نیپروکسین، سیلبریکس، موبک اور ڈیکلوفینیک سبھی پلیٹلیٹ کے کام میں مداخلت کرتے ہیں، حالانکہ یہ پی آر پی انجیکشن کے رد عمل کو کم کرے گا، اس کے لیے ایک ہفتہ قبل اسپرین یا دیگر سوزش والی دوائیں لینا بند کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔ اور انجیکشن کے دو ہفتے بعد۔ٹائلینول پلیٹلیٹ کے کام کو متاثر نہیں کرے گا اور اسے علاج کے دوران لیا جا سکتا ہے۔

PRP تھراپی کا استعمال گھٹنے، کہنی، کندھے اور کولہے کے اوسٹیو ارتھرائٹس کے درد اور سوزش کے علاج کے لیے کیا جاتا ہے۔PRP کھیلوں کی بہت سی زیادہ استعمال شدہ چوٹوں کے لیے بھی مفید ہو سکتا ہے، بشمول:

1) Meniscus آنسو

جب ہم سرجری کے دوران مینیسکس کی مرمت کے لیے سیون کا استعمال کرتے ہیں، تو ہم عام طور پر مرمت کی جگہ کے ارد گرد PRP انجیکشن لگاتے ہیں۔موجودہ خیال یہ ہے کہ پی آر پی سیون کے بعد مرمت شدہ مینیسکس کے ٹھیک ہونے کے امکانات کو بہتر بنا سکتا ہے۔

2) کندھے کی آستین کی چوٹ

برسائٹس یا روٹیٹر کف کی سوزش والے بہت سے لوگ PRP انجیکشن کا جواب دے سکتے ہیں۔PRP قابل اعتماد طریقے سے سوزش کو کم کر سکتا ہے۔یہ PRP کا بنیادی ہدف ہے۔یہ انجیکشن قابل اعتماد طریقے سے روٹیٹر کف آنسو کا علاج نہیں کرسکتے ہیں۔مینیسکس ٹیر کی طرح، ہم روٹیٹر کف کی مرمت کے بعد اس علاقے میں PRP انجیکشن لگا سکتے ہیں۔اسی طرح، یہ خیال کیا جاتا ہے کہ اس سے روٹیٹر کف کے آنسو بھرنے کے امکانات بہتر ہو سکتے ہیں۔لیسریٹڈ برسائٹس کی غیر موجودگی میں، پی آر پی عام طور پر برسائٹس کی وجہ سے ہونے والے درد کو مؤثر طریقے سے دور کر سکتا ہے۔

3) گھٹنے osteoarthritis

پی آر پی کے سب سے عام استعمال میں سے ایک گھٹنے کے اوسٹیو ارتھرائٹس کے درد کا علاج ہے۔پی آر پی اوسٹیو ارتھرائٹس کو ریورس نہیں کرے گا، لیکن پی آر پی اوسٹیو ارتھرائٹس کی وجہ سے ہونے والے درد کو کم کر سکتا ہے۔اس مضمون میں گھٹنے کے گٹھیا کے PRP انجیکشن کو مزید تفصیل سے متعارف کرایا گیا ہے۔

4) گھٹنے کے جوڑ کی چوٹ

PRP میڈل کولیٹرل لیگامینٹ (MCL) کی چوٹ کے لیے مفید معلوم ہوتا ہے۔ایم سی ایل کی زیادہ تر چوٹیں 2-3 ماہ کے اندر خود کو ٹھیک کر لیتی ہیں۔MCL کی کچھ چوٹیں دائمی ہو سکتی ہیں۔اس کا مطلب ہے کہ وہ ہماری توقع سے زیادہ دیر تک زخمی ہیں۔PRP انجیکشن MCL کے آنسو کو تیزی سے ٹھیک کرنے اور دائمی آنسو کے درد کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

دائمی اصطلاح کا مطلب ہے کہ سوزش اور سوجن کی مدت اوسط متوقع وصولی کے وقت سے کہیں زیادہ ہے۔اس صورت میں، PRP کا انجکشن شفا یابی کو بہتر بنانے اور دائمی سوزش کو کم کرنے کے لیے ثابت ہوا ہے۔یہ بہت تکلیف دہ انجیکشن ہوتے ہیں۔انجیکشن کے بعد کے ہفتوں میں، آپ میں سے بہت سے لوگ بدتر اور زیادہ سخت محسوس کریں گے۔

PRP انجیکشن کے دیگر ممکنہ استعمال میں شامل ہیں:

Tennis elbow: کہنی کی ulnar collateral ligament injury۔

ٹخنوں کی موچ، ٹینڈونائٹس اور لیگامینٹ موچ۔

پی آر پی تھراپی کے ذریعے، مریض کا خون نکالا جاتا ہے، الگ کیا جاتا ہے اور زخمی جوڑوں اور پٹھوں میں دوبارہ انجکشن لگایا جاتا ہے تاکہ درد کو دور کیا جا سکے۔انجیکشن کے بعد، آپ کے پلیٹ لیٹس مخصوص نشوونما کے عوامل جاری کریں گے، جو عام طور پر ٹشووں کی شفا یابی اور مرمت کا باعث بنتے ہیں۔یہی وجہ ہے کہ انجیکشن کے بعد نتائج دیکھنے میں کچھ وقت لگ سکتا ہے۔ہم جو پلیٹ لیٹس لگاتے ہیں وہ براہ راست ٹشو کو ٹھیک نہیں کریں گے۔پلیٹ لیٹس بہت سے کیمیکلز چھوڑتے ہیں تاکہ دوسرے مرمتی خلیات کو نقصان پہنچانے والے علاقے میں بلایا جائے یا منتقل کیا جا سکے۔جب پلیٹلیٹس اپنا کیمیکل خارج کرتے ہیں تو وہ سوزش کا باعث بنتے ہیں۔یہ سوزش بھی یہی وجہ ہے کہ ٹینڈن، مسلز اور لیگامینٹس میں انجکشن لگانے پر PRP زخمی ہو سکتا ہے۔

PRP ابتدائی طور پر اس مسئلے کے علاج کے لیے شدید سوزش کا سبب بنتا ہے۔یہ شدید سوزش کئی دنوں تک جاری رہ سکتی ہے۔بھرتی شدہ مرمتی خلیوں کو زخمی جگہ تک پہنچنے اور مرمت کا عمل شروع کرنے میں وقت لگتا ہے۔ٹینڈن کی بہت سی چوٹوں کے لیے، انجیکشن کے بعد ٹھیک ہونے میں 6-8 ہفتے یا اس سے زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔

PRP کوئی علاج نہیں ہے۔کچھ مطالعات میں، پی آر پی نے اچیلز کنڈرا کی مدد نہیں کی۔پی آر پی پیٹیلر ٹینڈنائٹس (وربوز) کی مدد کر سکتا ہے یا نہیں۔کچھ تحقیقی مقالے ظاہر کرتے ہیں کہ پی آر پی پیٹیلر ٹینڈنائٹس یا جمپنگ گھٹنے کی وجہ سے ہونے والے درد کو مؤثر طریقے سے کنٹرول نہیں کر سکتا۔کچھ سرجنوں نے اطلاع دی کہ PRP اور patellar tendinitis کا کامیابی سے علاج کیا گیا ہے – اس لیے ہمارے پاس کوئی حتمی جواب نہیں ہے۔

PRP بحالی کا وقت: میں انجیکشن کے بعد کیا توقع کر سکتا ہوں؟

جوڑوں کے انجکشن کے بعد، مریض تقریباً دو سے تین دن تک درد کا تجربہ کر سکتا ہے۔نرم بافتوں (ٹینڈن یا لیگامینٹ) کی چوٹ کی وجہ سے پی آر پی حاصل کرنے والے افراد کو کئی دنوں تک درد ہو سکتا ہے۔وہ سختی بھی محسوس کر سکتے ہیں۔Tylenol عام طور پر درد کو کنٹرول کرنے میں مؤثر ہے.

نسخے میں درد کم کرنے والی دوائیں شاذ و نادر ہی درکار ہوتی ہیں۔مریض عام طور پر علاج کے بعد کچھ دن کی چھٹی لے لیتے ہیں، لیکن یہ بالکل ضروری نہیں ہے۔درد سے نجات عام طور پر PRP انجیکشن کے بعد تین سے چار ہفتوں کے اندر شروع ہو جاتی ہے۔پی آر پی کے انجیکشن کے بعد آپ کی علامات تین سے چھ ماہ کے اندر بہتر ہوتی رہیں گی۔بحالی کے وقت کی حد اس بات پر منحصر ہوتی ہے کہ ہم کیا علاج کر رہے ہیں۔

اوسٹیو ارتھرائٹس کا درد یا تکلیف عام طور پر کنڈرا کے درد سے زیادہ تیز ہوتی ہے (جیسے ٹینس کہنی، گولف کہنی یا پیٹلر ٹینڈنائٹس)۔Achilles tendon کے مسائل کے لیے PRP اچھا نہیں ہے۔بعض اوقات ان انجیکشن پر گٹھیا کے جوڑوں کا رد عمل ٹینڈنائٹس کے مریضوں کے مقابلے میں بہت تیز ہوتا ہے۔

کورٹیسون کی بجائے پی آر پی کیوں؟

اگر کامیاب ہو تو PRP عام طور پر دیرپا راحت لاتا ہے۔

کیونکہ انحطاط پذیر نرم بافتوں (ٹینڈن، لیگامینٹس) نے خود کو دوبارہ پیدا کرنا یا دوبارہ تخلیق کرنا شروع کر دیا ہے۔حیاتیاتی پروٹین شفا یابی اور مرمت کی حوصلہ افزائی کر سکتے ہیں.نئی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ PRP کورٹیسون انجیکشن سے زیادہ موثر ہے - کورٹیسون انجیکشن سوزش کو چھپا سکتا ہے اور اس میں شفا یابی کی صلاحیت نہیں ہے۔

Cortisone میں شفا یابی کی کوئی خصوصیت نہیں ہے اور یہ طویل مدتی کردار ادا نہیں کر سکتا، بعض اوقات ٹشوز کو زیادہ نقصان پہنچاتا ہے۔حال ہی میں (2019)، اب یہ خیال کیا جا رہا ہے کہ کورٹیسون انجکشن کارٹلیج کو نقصان پہنچا سکتا ہے، جو اوسٹیو ارتھرائٹس کو خراب کر سکتا ہے۔

（اس مضمون کے مواد کو دوبارہ پرنٹ کیا گیا ہے، اور ہم اس مضمون میں موجود مواد کی درستگی، وشوسنییتا یا مکمل ہونے کی کوئی واضح یا مضمر ضمانت فراہم نہیں کرتے ہیں، اور اس مضمون کی آراء کے ذمہ دار نہیں ہیں، براہ کرم سمجھیں۔）